교통사고·후유장해·암·실손·사망보험까지, 손해사정법인 경청이 직접 처리한 보험금 청구 사례를 분야별로 정리했습니다.
어깨 회전근개 파열 후유장해 보험금은 진단코드(S46.0 vs M75.1), 관절 운동범위 측정, 기왕증 기여도 평가, 약관별 평가 방식의 네 가지 변수로 결정됩니다. 본 사례에서는 상해성·질병성 구분의 입증 전략과 손해사정 관점의 다섯 가지 핵심 쟁점을 정리합니다.