사례와 쟁점

실제로 맡았던 사례와 보험금 분쟁에서 자주 생기는 쟁점을 정리했습니다.

자주 찾는 주제

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전체 107건 · 9 / 9 페이지

쟁점 정리상해·사망·후유장해
발행 2025.08.27수정 2026.10.22
스테로이드성 무혈성괴사, 인공관절 후 상해후유장해 청구
스테로이드성 무혈성괴사 인공관절 후 상해후유장해 분쟁.
쟁점 정리기타
발행 2025.08.27수정 2026.10.22
통지의무 위반 분쟁, 보험금 삭감·해지 대응법
통지의무 위반 분쟁은 "보험기간 중 지속적 위험 변경이 있었는가"와 "그 변경 위험으로 인한 사고였는가" 두 질문으로 정리됩니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.08.21수정 2026.10.20
메르켈 세포암 진단비 삭감, 어떻게 대응하나요?
MCC(메르켈 세포암) 진단 후 유사암으로 삭감됐다면, 전이·원발 부위·가입 시기·설명의무로 일반암 가능성을 높이는 체크리스트와 대응 순서를 정리했습니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.07.28수정 2026.10.22
유방 파젯병, 일반암 보험금 청구 가능한가요?
유방 파젯병, 일반암 진단비 청구 가능한가요?
쟁점 정리의료과실·배상책임
발행 2025.07.28수정 2026.10.25
음식점에서 치아가 깨졌다면? 치아파절 사고 보험 청구와 대응법
음식점에서 치아가 깨졌을 때 배상책임보험 청구 방법과 위자료 기준, 향후 치료비를 정리했습니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.07.18수정 2026.10.25
갑상선 전이암 C73·C77 일반암 진단비: 원발암·설명의무 점검 가이드
갑상선암 수술 뒤 림프절 전이(C77) 진단을 받았는데 원발암 기준 분류 조항을 근거로 일반암 진단비가 감액·거절됐다면, 약관 해석과 가입 당시 설명 과정을 함께 살펴봐야 합니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.06.26수정 2026.05.27
갈색세포종 D35 일반암 진단비: 부신 양성 신생물·KCD 8차 행태 변경 점검 가이드
갈색세포종(D35)이 일반암으로 인정될 여지가 있는지, 부신 양성 신생물 분류·KCD 7차→8차 행태(/0→/3) 전환·병리 보고서의 PASS/GAPP 점수·Ki-67 증식 지수·카테콜아민 합병증·작성자 불이익의 원칙이 결합되는 손해사정 관점의 핵심 쟁점 다섯 가지를 정리합니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.06.26수정 2026.10.25
D12 진단받은 대장 용종, 제자리암 보험금 받을 수 있을까?
D12 진단을 이유로 보험금을 거절당하셨나요?
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.06.21수정 2026.10.31
위 용종 절제 후 제자리암 진단비 청구 가능할까?
위선종(위 용종) 진단서가 D13.1(양성)이어도 조직검사 결과지에 고등급 이형성증이 있으면 제자리암 진단비를 검토할 수 있습니다.
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.06.21수정 2026.10.25
CIN3 자궁경부이형성증, 제자리암 보험금 청구 가능할까?
CIN3 진단을 받고도 보험금 청구를 못 했다면?
쟁점 정리질병·암진단비
발행 2025.06.21수정 2026.10.24
거대세포종, 유사암 보험금 청구 분쟁 해결법
진단 코드와 조직검사 결과에 따라 보험금 지급이 좌우되는 거대세포종.

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